??11月11日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大科學(xué)設(shè)施宣布成立全球首家數(shù)字化能量代謝監(jiān)測平臺。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球現(xiàn)有大約80個(gè)研究型代謝艙體供人體代謝研究,主要分布在北美洲、歐洲和亞洲。而位于瑞金醫(yī)院的智慧代謝研究中心是集成10個(gè)不同功能的智慧代謝艙體,是單體數(shù)量全球第一的代謝研究平臺。
??可與受試者雙向互動
??與其他代謝艙單一功能、單向接收受試者的代謝指數(shù)相比,瑞金醫(yī)院智慧代謝研究中心的代謝艙,還能接收生理參數(shù)、生化指標(biāo)乃至心理參數(shù),能通過改變環(huán)境因素,施加刺激條件,實(shí)現(xiàn)與受試者的雙向互動。
??人體能量代謝艙是一個(gè)相對封閉的空間,被測者可在相對舒適的艙內(nèi)自由活動24小時(shí)至幾天,根據(jù)不同外部干預(yù)刺激,引起人體呼出二氧化碳和吸入氧氣,其含量的微弱變化被精準(zhǔn)采集、分析后,可利用間接熱量法測定人體動態(tài)代謝率。
??該中心代謝艙體按照功能可分為標(biāo)準(zhǔn)代謝艙、靜息代謝艙以及環(huán)境模擬代謝艙,可滿足各種科研需求。其中,標(biāo)準(zhǔn)代謝艙面積約10平方米,體積為30000升,受試者可在艙內(nèi)自由活動,進(jìn)餐、睡眠、運(yùn)動過程中,通過無感方式采集不同狀態(tài)下的動態(tài)代謝率。每個(gè)艙體配有環(huán)境模擬與控制系統(tǒng),通過精細(xì)調(diào)節(jié)光照、聲音、溫度、濕度等參數(shù),模擬海平面各種地域環(huán)境,測試其對機(jī)體能量代謝的影響,一般實(shí)驗(yàn)時(shí)長為24至72小時(shí)。
??靜息代謝艙又稱“食物熱效應(yīng)代謝艙”,面積4平方米,體積10000升,可快速檢測人體微弱代謝率變化,一般實(shí)驗(yàn)時(shí)長為半小時(shí)到2小時(shí);環(huán)境模擬代謝艙是目前全球首臺低氧代謝艙體,除有標(biāo)準(zhǔn)代謝艙全部功能外,還可通過氧氣濃度控制裝置,精準(zhǔn)模擬不同海拔高度的氧分壓狀態(tài),從而實(shí)現(xiàn)機(jī)體在縱向空間環(huán)境下能量代謝的相關(guān)研究。
??代謝與慢病密切相關(guān)
??能量代謝是什么?據(jù)悉,它是細(xì)胞及機(jī)體能量與物質(zhì)調(diào)控的核心生命過程,生命最基本的特征之一,機(jī)體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)被氧化而產(chǎn)生能量的過程稱為能量消耗。能量代謝與健康息息相關(guān),近年來,多項(xiàng)研究表明,能量代謝失衡與糖尿病、肥胖、心血管疾病、癌癥等一系列重大慢性非傳染性疾?。。┘袄淆g化密切相關(guān),加強(qiáng)對機(jī)體能量代謝調(diào)控機(jī)制的基礎(chǔ)研究,是應(yīng)對慢病挑戰(zhàn)的關(guān)鍵。
??國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任王衛(wèi)慶介紹,瑞金醫(yī)院能量代謝監(jiān)測平臺實(shí)現(xiàn)人體高維度的數(shù)據(jù)采集和高精度的時(shí)序隊(duì)列分析。包括環(huán)境數(shù)據(jù)、外界暴露刺激數(shù)據(jù)、人體靜態(tài)檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)、人體動態(tài)生理數(shù)據(jù)、心理數(shù)據(jù)以及行為數(shù)據(jù)等,能實(shí)現(xiàn)80余項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集和精準(zhǔn)分析,標(biāo)志著給予人體能量代謝的臨床研究將進(jìn)入數(shù)字化全新階段。
??在精準(zhǔn)量化的模擬環(huán)境下,通過色、聲、香、味、觸、法多模態(tài)精準(zhǔn)刺激機(jī)體的眼、耳、鼻、舌、身、意,由系統(tǒng)軟件自動獲取生理、心理、生化及能量代謝動態(tài)變化數(shù)據(jù),實(shí)時(shí)計(jì)算分析,得到數(shù)據(jù)間的關(guān)聯(lián)性,多項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)已申請專利。
??海量數(shù)據(jù)服務(wù)大健康
??據(jù)悉,目前瑞金醫(yī)院能量代謝監(jiān)測平臺已開展多項(xiàng)智慧代謝研究,如已完成中國人群代謝測量標(biāo)準(zhǔn)1.0版,建立早期疾病預(yù)警模型,為探索疾病發(fā)病機(jī)制奠定基礎(chǔ),更通過智慧代謝檢測系統(tǒng),為疾病的精準(zhǔn)診斷和個(gè)體化治療提供依據(jù)。
??王衛(wèi)慶介紹,代謝與糖尿病密切相關(guān),長期以來,大眾知曉遺傳、生活方式等對糖尿病有重要影響,但根據(jù)覆蓋全國16個(gè)省、20個(gè)社區(qū)、近20萬人的多中心前瞻性研究,團(tuán)隊(duì)挖掘并驗(yàn)證了6種全新脂質(zhì)預(yù)測因子可進(jìn)一步提高糖尿病預(yù)測率,較傳統(tǒng)指標(biāo)預(yù)警模型提升18%。團(tuán)隊(duì)量化了三大血糖指標(biāo)作用,提出“餐后血糖對糖尿病及心血管并發(fā)癥預(yù)測價(jià)值更高”的觀點(diǎn),揭示中國人群糖尿病的發(fā)病主因。
??有了數(shù)據(jù),最終目標(biāo)是讓大眾身體更健康。為此,團(tuán)隊(duì)首次提出清淡少油的“傳統(tǒng)江南飲食”概念,被評為全球4大抗炎飲食代表之一,與地中海飲食、日本和食、北歐飲食并列對沖西方炎性飲食的代謝危害,這一概念被2021年《中國居民膳食指南》推薦。此外,團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新提出腸道菌群干預(yù)肥胖、糖尿病的新方案,研究發(fā)現(xiàn),通過現(xiàn)有藥物可影響居民腸道菌群,增加益生菌豐度,并減少腐敗菌豐度。
??一個(gè)個(gè)全新的數(shù)學(xué)模型正在代謝艙提供的海量數(shù)據(jù)中被建立。據(jù)透露,航天、極地科考、運(yùn)動等領(lǐng)域?qū)<乙矑伋龊献鏖蠙熘?,瑞金醫(yī)院能量代謝監(jiān)測平臺在醫(yī)學(xué)之外承擔(dān)了更多關(guān)乎全人類的探索。迄今已有幾百名受試者體驗(yàn)過代謝艙環(huán)境,“過午不食引起的代謝變化”與“減重手術(shù)與節(jié)食”兩項(xiàng)與全人群健康密切相關(guān)的課題正在進(jìn)行,“相關(guān)數(shù)據(jù)將與標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)結(jié)合,最終,一套精密的代謝監(jiān)測數(shù)據(jù)下沉復(fù)制到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與全國縣域中心,幫助廣大慢病患者管理健康,讓更多民眾懂得如何吃、如何瘦?!?/div>
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