今年9月，上海市區(qū)寸土寸金的靜安寺商圈，誕生了一座建筑面積超過300平方米的專業(yè)養(yǎng)老空間“樂齡坊”，為生活在周邊的社區(qū)長者們開辟了一座樂享晚年生活的“幸福港灣”。
截至去年底，上海戶籍老年人口已超503萬，市民平均期望壽命達83.63歲，老年人占戶籍總?cè)丝诒戎剡_34.4%。讓申城百姓人人老有所養(yǎng)、老有所享、老有所樂，成為這座城市持續(xù)探索的課題。
9月以來，各區(qū)在深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育期間，主動瞄準百姓關(guān)切的養(yǎng)老服務(wù)痛點、難點和堵點，充分挖掘新技術(shù)、新模式，逐個擊破問題瓶頸。長寧區(qū)于9月21日發(fā)布上海首個老年認知障礙友好社區(qū)標準，松江區(qū)在泖港鎮(zhèn)黃橋村等地建設(shè)“幸福老人村”進一步發(fā)展互助式農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，努力助推養(yǎng)老服務(wù)從“有”到“優(yōu)”。
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社區(qū)為老服務(wù)中心廣覆蓋
初秋的一個上午，89歲的朱德明像往常一樣，吃完早飯后“篤悠悠”地來到虹口區(qū)市民驛站嘉興路街道第一分站二樓，充實又愜意的一天正等待著他：上午先做身體檢查、練習一遍手指操，中午吃上一頓搭配豐富的營養(yǎng)套餐，午休后根據(jù)當天課表，學(xué)習烘焙、書法課，或是與“老伙伴們”下棋、閱讀。
虹口市民驛站
截至目前，上海已重點建成集全托、日托、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、助餐等多種功能于一體的“樞紐型”社區(qū)綜合為老服務(wù)中心180家，以短期住養(yǎng)照料為主的長者照護之家也已建成155家。在主題教育期間，如何提升社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)水平、輻射能級，進一步鞏固“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”在城鎮(zhèn)化地區(qū)的全覆蓋，不少區(qū)域都從調(diào)研中摸索出了適合自身特點的發(fā)展路徑。
長寧區(qū)自去年6月起，在虹橋、華陽、江蘇等3個街道首次開展老年人認知癥篩查。主題教育期間，長寧區(qū)民政局和首批試點篩查的三個街道干部深入社區(qū)調(diào)研，面對面了解認知癥患者和家屬對病患照護、康復(fù)訓(xùn)練、早期預(yù)防的顧慮與疑惑，加快推進認知障礙友好社區(qū)建設(shè)標準的制定。這份國慶前夕新鮮出爐的“標準”，首次為老年人居家養(yǎng)老、早期預(yù)防認知障礙提供了清晰指引，也喚起社會更廣泛層面對老年人認知癥的正確認識與關(guān)注。
在60歲以上戶籍人口占比高達39.26%的黃浦區(qū)，“嵌入式”社區(qū)居家養(yǎng)老一直是這個位于上海“心臟”地帶的城區(qū)提升為老服務(wù)的重中之重。今年9月以來，黃浦加快挖掘整合現(xiàn)有房屋資源，持續(xù)推進居委會標準化老年活動室建設(shè)，以“螺獅殼里做道場”的干勁和巧勁，力爭為每一位社區(qū)老人營造兼具養(yǎng)老顧問、醫(yī)療講座、康復(fù)體驗、文體活動、涉老事項轉(zhuǎn)接、維權(quán)信訪代理等多種服務(wù)的“居委活動圈”。
上海市郊的老齡化形勢同樣不容忽視。在松江區(qū)葉榭、泖港、新浜、石湖蕩等“浦南四鎮(zhèn)”，60歲以上老年人占比達35.93%，已經(jīng)超過全市平均水平。主題教育期間，松江區(qū)民政局通過電話問詢、問卷調(diào)研、實地走訪、座談交流、現(xiàn)場評估等多種形式，在居村一線多角度、多維度了解老年居民生活、社交需求。
目前，松江已探索出通過租用農(nóng)村閑置宅基地房子底樓，經(jīng)適當裝修布置，改建為具備客堂間、吃飯間、書房間、灶頭間等基本功能的“幸福老人家”，并在此集中為農(nóng)村老人提供集中照護、上門護理等養(yǎng)老服務(wù)，點線成面建立“幸福老人村”的為老服務(wù)版圖。
在寸土寸金的上海市中心，徐匯區(qū)依托覆蓋全區(qū)13個街鎮(zhèn)的鄰里匯、鄰里小匯等載體，目前已嵌入了12個社區(qū)綜合為老服務(wù)中心；靜安區(qū)以靜安寺街道“樂齡坊”為代表，依托“同心家園”共建理事會單位華東醫(yī)院提供專業(yè)醫(yī)療保障，加快打造“沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)站點”。
松江幸福養(yǎng)老村
（二）
挖掘新技術(shù)助力養(yǎng)老新模式
主題教育期間，不少區(qū)域都挖掘出將養(yǎng)老服務(wù)進一步拓寬為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、提升社區(qū)綜合為老服務(wù)能級的“新增長點”。
在浦東新區(qū)周家渡街道社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，老人們可以在中心一樓隨時體驗智慧居家護理平臺和科技助老設(shè)備。在靜安寺街道“樂齡坊”，老人們可以使用目前最新潮的虛擬現(xiàn)實（VR）康復(fù)設(shè)備，通過模擬的超市、地鐵等場景，不出社區(qū)就充分鍛煉認知、記憶、協(xié)調(diào)能力?！澳贻p人玩VR游戲、老年人也有VR體驗”的創(chuàng)新突破，讓所有人共享科技發(fā)展成果，相關(guān)服務(wù)受到不少老年居民的青睞，進一步提升了“樂齡坊”的照護質(zhì)量。
用好現(xiàn)代技術(shù)是創(chuàng)新養(yǎng)老模式的一大突破口，而上海日益聚集的人工智能企業(yè)，也正尋求養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療健康方面更為廣闊的應(yīng)用場景。
新近落成的新涇六村“樂愛家”居民活動中心，借助北新涇街道開展“人工智能社區(qū)”建設(shè)試點，吸引了科大訊飛、依圖科技、深蘭科技、鷹瞳科技等落戶上海的人工智能企業(yè)提供智能服務(wù)場景。老人不出小區(qū)，就能通過人工智能技術(shù)提供的遠程問診服務(wù)，在家門口享受“預(yù)警—檢查—問診—康復(fù)”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化照護。
在虹橋街道社區(qū)綜合為老服務(wù)中心三樓，為認知癥患者設(shè)立的“虹橋記憶家”配備了專業(yè)的線上康復(fù)健腦游戲。在專業(yè)社工指導(dǎo)下，老人們像年輕人玩游戲那樣點擊屏幕、搖動操作桿，就能鍛煉反應(yīng)力、記憶力等認知功能。“虹橋記憶家”負責人費超對互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、傳感器、穿戴設(shè)備為老年人認知癥訓(xùn)練帶來的幫助深有感觸。他表示，企業(yè)參與認知癥康復(fù)的試點應(yīng)用少不了政府的協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌規(guī)劃，長寧區(qū)政府積極引入?yún)^(qū)內(nèi)人工智能企業(yè)與長者服務(wù)領(lǐng)域的專業(yè)社會組織對接，正是政府搭平臺、企業(yè)和社會組織施展本領(lǐng)的一次寶貴機遇。
虹橋記憶家的志愿者阿姨們
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推動社會各主體主動跨前
主題教育中，各區(qū)、街鎮(zhèn)、社區(qū)深入了解老人“急難愁”，條塊合力、社會多方資源和力量集聚，為老服務(wù)不斷攻克“痛點、難點”問題。
申城一些老房，因沒有電梯而造成了不少“懸空老人”，長時間不能下樓。但老房加裝電梯又往往會遇到重重難題。今年9月，長寧區(qū)在上海率先將既有多層住宅加裝電梯審批流程中，涉及房管部門的立項公示與規(guī)劃部門的規(guī)劃方案公示進行合并，使得加裝電梯的公示時間縮短整整10天。同時制定的加裝申請標準化模板，也讓居民從過去“簽3次”變?yōu)槿缃瘛爸缓?次”就能完成業(yè)主承諾，有效提升了居民對加裝電梯過程中，政府辦事效率的信心。
9月27日，長寧區(qū)行政服務(wù)中心開設(shè)上海首個“加裝電梯綜合窗口”，讓居民、物業(yè)、加裝電梯經(jīng)辦人有了同一個咨詢和辦事窗口。政務(wù)服務(wù)領(lǐng)域“一口受理”“一窗通辦”的改革成效，為久居家中無法下樓的“懸空老人”帶去了切實的改變與溫暖。
家門口有沒有社區(qū)食堂，食堂能否提供價廉物美的餐食，這也是許多老人迫切關(guān)心的。在松江區(qū)佘山鎮(zhèn)江秋新苑社區(qū)長者食堂，主題教育啟動以來，不少兄弟街鎮(zhèn)都紛紛來到這里學(xué)習取經(jīng)。原來，佘山鎮(zhèn)利用“互聯(lián)網(wǎng)+”打造智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，將市郊大型社區(qū)常見的“會所”空間打造成社區(qū)食堂，老人現(xiàn)場刷卡或是用手機APP遠程點餐，一日三餐都能吃上新鮮飯菜。
提到公司承擔的這一新業(yè)務(wù)，長者食堂委托管理方上海獻浩餐飲管理有限公司總經(jīng)理張國明頗為自豪，“中午這頓最豐富，有30到40種菜肴，每天都根據(jù)老年人的口味、營養(yǎng)搭配更換菜單。”智慧訂餐系統(tǒng)還能為每位老人記錄下每天攝入的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，下一步佘山鎮(zhèn)還將利用大數(shù)據(jù)分析為老年居民定制營養(yǎng)方案，為配餐企業(yè)提供更精準的服務(wù)參考，進一步破除老年助餐行業(yè)的發(fā)展瓶頸。
目前上海正著力推進“五位一體”社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，鼓勵各類主體進入養(yǎng)老服務(wù)市場。如，美團、餓了么等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)將餐飲外送服務(wù)延伸至社區(qū)為老服務(wù)板塊，積極踐行企業(yè)社會責任。
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